Consultora de reembolso de saúde dá dicas para melhor compreensão e execução dos reembolsos
Da redação Publicado em 24/01/2024, às 07h00
Na tentativa de esclarecer e simplificar o processo de reembolso em planos de saúde, AnaMaria Digital conversou com a consultora Elaine Souza de Oliveira, da Nova Assist, atrás de dicas valiosas para beneficiários que pretendem utilizar o reembolso do plano de saúde.
"O Reembolso médico é o direito contratado para restituição das despesas com procedimentos, consultas e exames realizados por beneficiários de forma particular, fora da rede credenciada", resume a consultora, ressaltando que, não necessariamente, todo plano contempla esse tipo de benefício: "O reembolso é um direito contratado em alguns planos, geralmente de acordo com categorias específicas", diz Elaine.
Elaine explica que a maioria dos reembolsos é feita via preenchimento de formulário no portal das operadoras. "Documentos que comprovem o atendimento e pagamento do procedimento são fundamentais para levar o processo adiante", aconselha. A partir das confirmações, o plano tem até 30 dias para efetuar o pagamento, que pode ser em conta ou ordem de pagamento em nome do titular beneficiário do plano.
"Sempre que o beneficiário, de acordo com o contrato estabelecido, optar pelo reembolso e apresentar as devidas comprovações de necessidade, atendimento e pagamento do procedimento, o plano deve executar o pagamento", ensina Elaine.
