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Dor nas costas ou hérnia de disco? Entenda o que é a condição e como evitá-la

Com o passar dos anos, muitas mulheres são diagnosticadas com hérnia de disco; saiba sintomas, causas e tratamentos da condição

Marina Borges

por Marina Borges

mborges_colab@caras.com.br

Publicado em 03/04/2024, às 08h00

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Hérnia de disco acomete muitas mulheres com o passar dos anos - Freepik/stefamerpik
Hérnia de disco acomete muitas mulheres com o passar dos anos - Freepik/stefamerpik

A hérnia de disco é uma condição dolorosa e debilitante que afeta muitas mulheres com o passar dos anos. Caracterizada pela ruptura do disco intervertebral - estrutura em forma de anel que evita o atrito entre as vértebras e amortece o impacto, essa condição pode causar uma variedade de sintomas, incluindo dor nas costas, dor irradiada para os membros, formigamento, fraqueza muscular e até mesmo alterações nos movimentos do corpo.

Embora a hérnia de disco seja mais comumente associada ao envelhecimento e ao desgaste natural da coluna vertebral, fatores como má postura, sedentarismo, levantamento de peso incorreto e lesões traumáticas também podem desencadear ou agravar o problema.

Diante da complexidade dessa condição e da importância de um tratamento adequado, entender as  causas, os sintomas e as opções terapêuticas da hérnia de disco é fundamental para aqueles que lidam com a condição e para aqueles que buscam preveni-la. Pensando nisso, AnaMaria conversou com o neurocirurgião Emerson Sena, especialista em Medicina Intervencionista da Dor. Confira tudo a seguir.

O QUE É HÉRNIA DE DISCO?

A hérnia de disco é uma condição que ocorre quando o conteúdo do disco intervertebral, responsável pelo amortecimento e estabilização da coluna vertebral, se projeta para fora de sua posição normal. De acordo com o médico, os discos intervertebrais estão localizados entre as vértebras e desempenham um papel fundamental na coluna vertebral.

"Quando ocorre uma hérnia de disco, também conhecida como extrusão discal, o material do disco pode comprimir as estruturas nervosas próximas, causando sintomas dolorosos e debilitantes", explica Emerson.

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QUAIS SÃO OS SINTOMAS DA HÉRNIA DE DISCO?

hérnia de disco
Foto: Freepik

Os sintomas da hérnia de disco variam dependendo da localização e da gravidade da lesão. No entanto, os sinais mais comuns da condição incluem:

  • Dor: sintoma característico da hérnia de disco e pode variar de leve a intensa. A dor pode ocorrer na área afetada pela lesão do disco ou irradiar para outras partes do corpo, como braços ou pernas, dependendo da localização da hérnia;

  • Dormência e formigamento: muitas pessoas com a condição experimentam sensações de dormência, formigamento ou "alfinetadas" na região afetada. Isso ocorre devido à compressão dos nervos próximos ao local da lesão;

  • Fraqueza muscular: a fraqueza muscular é comum em casos de hérnia de disco, especialmente quando os nervos estão comprometidos. A fraqueza pode afetar os músculos da região afetada e levar a dificuldades de movimento e coordenação;

  • Alterações na sensibilidade: além de dormência e formigamento, a hérnia de disco também pode causar alterações na sensibilidade da pele na área afetada. Isso pode incluir sensações de queimação, diminuição da sensibilidade ao toque ou aumento da sensibilidade à dor;

  • Dificuldade em realizar atividades: a dor e os outros sintomas associados à condição podem dificultar a realização de atividades diárias, como caminhar, levantar objetos ou até mesmo ficar em pé por longos períodos.

Embora a hérnia de disco seja mais comum entre os 30 e 50 anos, isso não exclui crianças, jovens e idosos. Estudos mostram que após os 50 anos, cerca de 30% da população mundial apresenta algum tipo assintomático de hérnia de disco.

"Se você experimenta dor lombar que irradia para os membros inferiores ou dor cervical que irradia para os membros superiores com frequência, atividades diárias podem se tornar difíceis de realizar devido à dor, e uma das causas possíveis é a hérnia de disco", informa Emerson.

É importante notar que nem todas as hérnias de disco causam sintomas, e algumas pessoas podem ter a condição diagnosticada incidentalmente durante exames de imagem realizados por outros motivos. No entanto, se você experimentar algum dos sintomas mencionados acima, especialmente se eles persistirem ou piorarem ao longo do tempo, é importante procurar orientação médica para avaliação e tratamento adequados.

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CAUSAS DA HÉRNIA DE DISCO

hérnia de disco
A hérnia de disco é causada pela ruptura do disco invertebral da coluna - Foto: Freepik/Pressfoto

As hérnias de disco é uma condição complexa que pode resultar de uma combinação de diferentes fatores. Embora não haja uma causa única para o desenvolvimento dessa condição, alguns elementos são frequentemente associados ao seu surgimento, como:

  • Degeneração do disco intervertebral: com o envelhecimento, os discos intervertebrais podem se degenerar gradualmente. Isso ocorre devido à perda de água e proteoglicanos, componentes essenciais para a estrutura e flexibilidade dos discos. Conforme os discos se deterioram, eles se tornam mais propensos a fissuras e rupturas, facilitando o extravasamento do material discal e a formação de uma hérnia;

  • lesões e traumas: lesões agudas na coluna, como quedas, impactos ou movimentos bruscos, podem causar danos aos discos intervertebrais, levando à formação de uma hérnia. Esforços repetitivos ou movimentos inadequados ao longo do tempo também podem contribuir para o desgaste dos discos e aumentar o risco de hérnia de disco;

  • Fatores genéticos: a predisposição genética pode desempenhar um papel importante na suscetibilidade de uma pessoa às hérnias de disco. Certos indivíduos podem herdar características anatômicas que tornam seus discos intervertebrais mais vulneráveis ​​a lesões ou degeneração precoce;

  • Sobrecarga da coluna: carregar excesso de peso ou realizar atividades que envolvam levantamento de carga de forma inadequada pode sobrecarregar os discos intervertebrais, aumentando o risco de danos e hérnias. A obesidade também pode contribuir para a degeneração dos discos e o desenvolvimento de hérnias de disco;

  • Fatores de estilo de vida: hábitos de vida sedentários, má postura, tabagismo e má alimentação também podem desempenhar um papel no desenvolvimento de hérnias de disco. A falta de atividade física adequada pode enfraquecer os músculos ao redor da coluna, tornando-a menos capaz de suportar o peso e a pressão exercida sobre os discos.

É importante notar que esses fatores podem interagir de maneiras complexas e variadas, aumentando ainda mais o risco de desenvolvimento de hérnias de disco. Portanto, uma abordagem holística que inclua cuidados com a postura, exercícios de fortalecimento muscular, controle de peso e hábitos saudáveis pode ajudar a reduzir a probabilidade de desenvolver essa condição debilitante.

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FORMAS DE TRATAMENTO 

De acordo com Emerson, o tratamento das hérnias de disco varia de acordo com a gravidade dos sintomas e a condição clínica de cada paciente. Para aqueles que apresentam sintomas leves, recentes e sem perda significativa de força muscular, a abordagem inicial geralmente é conservadora.

Isso envolve uma combinação de modalidades terapêuticas, como fisioterapia, Reeducação Postural Global (RPG), uso de medicamentos para controle da dor e inflamação, além de técnicas complementares como acupuntura.

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Foto: Freepik

No entanto, quando os sintomas persistem apesar do tratamento conservador, torna-se necessário avaliar outras opções terapêuticas. Nesses casos, "os pacientes são encaminhados para consulta com neurocirurgiões ou ortopedistas especializados em condições da coluna vertebral. Esses profissionais irão avaliar a necessidade de intervenções mais invasivas, como cirurgia, ou procedimentos minimamente invasivos realizados por meio da pele, muitas vezes permitindo alta hospitalar no mesmo dia", informa o neurocirurgião.

Com avanços na medicina, técnicas modernas estão disponíveis, permitindo que certos procedimentos sejam realizados de forma ambulatorial, proporcionando maior conforto e recuperação mais rápida para os pacientes. Essas abordagens personalizadas visam aliviar a dor, restaurar a função e melhorar a qualidade de vida dos indivíduos afetados por hérnias de disco.

QUANDO É NECESSÁRIO FAZER CIRURGIA?

A urgência cirúrgica se faz necessária quando um paciente é diagnosticado com Síndrome da Cauda Equina, uma condição grave que requer intervenção imediata. Os sintomas característicos incluem dor intensa na região lombar e perda de sensibilidade em áreas cruciais do corpo, como as nádegas, região genital, bexiga e reto.

Para aqueles que vivenciam essa síndrome, "os sintomas podem ser descritos como uma sensação de estar sentado em uma "sela", resultando em uma anestesia peculiar nessas regiões. Isso significa que essas pessoas podem ter dificuldade em sentir dor, temperatura e vibração nessas áreas afetadas", aponta Emerson Sena.

A Síndrome da Cauda Equina pode ser desencadeada por diversas causas, incluindo um disco intervertebral rompido, presença de tumor, abscesso ou trauma na região da coluna vertebral. Devido à gravidade dos sintomas e ao risco de danos neurológicos permanentes, é crucial que a condição seja tratada prontamente, muitas vezes exigindo intervenção cirúrgica urgente para evitar complicações irreversíveis.

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8 DICAS PARA EVITAR TER DOR NAS COSTAS

A seguir, o médico neurocirurgião dá dicas valiosas para auxiliar o dia a dia de quem sofre com dores nas costas. Confira:

1. Fortaleça o core abdominal: não se trata apenas de fortalecer os músculos das costas, mas também os músculos ao redor e os profundos, como os multifidídeos. Isso inclui os grupos musculares abdominal, pélvico, peitoral e das costas;

2. Perca peso: reduzir o peso corporal diminui a carga na coluna. É importante lembrar que a perda de peso através do exercício não só ajuda na redução de gordura, mas também no ganho de massa muscular, o que pode proporcionar suporte adicional à coluna;

3. Controle o estresse: tensões emocionais podem levar a contraturas musculares e aumentar a incidência de dor nas costas. Encontrar maneiras de gerenciar o estresse, como meditação, exercícios de respiração e atividades relaxantes, pode ajudar a reduzir a tensão muscular;

4. Levante pesos com cuidado: o levantamento incorreto de objetos pesados é uma das principais causas de lesões na coluna. Ao levantar pesos, lembre-se de dobrar os joelhos, manter a coluna reta e usar os músculos das pernas e braços para levantar, em vez de sobrecarregar as costas;

5. Escolha um bom colchão e travesseiro: um colchão de qualidade e um travesseiro adequado são essenciais para manter uma postura correta durante o sono. Opte por um colchão que forneça suporte suficiente para a sua coluna e um travesseiro que mantenha o alinhamento da cabeça e pescoço;

6. Diminua o peso das bolsas e mochilas: carregar bolsas ou mochilas pesadas pode sobrecarregar a coluna e causar dor nas costas. Tente manter o peso das suas bolsas o mais leve possível e distribua o peso de forma uniforme para reduzir a pressão sobre a coluna;

7. Sente-se em posição ergonômica: mantenha uma postura correta ao sentar, seja no trabalho ou em casa. Certifique-se de que a cadeira oferece suporte adequado para a coluna lombar e mantenha os pés apoiados no chão ou em um apoio para os pés;

8. Relaxe: tire um tempo para relaxar e descontrair. O estresse excessivo pode contribuir para a tensão muscular e aumentar a dor nas costas. Praticar técnicas de relaxamento, como meditação, yoga ou simplesmente descansar, pode ajudar a aliviar a tensão e reduzir a dor.

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Fazer abdominais ajuda a fortalecer os músculos do core - Foto: Freepik

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